8 küsimust arstile pärast haavandilise koliidi diagnoosimist

On loomulik, et teil on küsimusi.

akinbostanci / Getty Images

See võib olla hirmutav ja segadust tekitav võitlus selliste sümptomitega nagu verine kõhulahtisus, palavik ja väsimus. Kui otsite vastuseid võimalike põhjuste kohta ja saate vastutasuks haavandilise koliidi diagnoosi, võib see palju vastu võtta. Kuid te pole kaugeltki üksi: USA riikliku andmetel on haavandiline koliit Põhja-Ameerikas Meditsiiniraamatukogu.

Pärast haavandilise koliidi diagnoosi saamist on teil tõenäoliselt (ja õigustatult) mõned küsimused selle kohta, millega täpselt tegelete ja mida see teie elu jaoks tähendab. Pidage meeles, et teie tervise osas pole rumalat või tarbetut küsimust - te väärite, et teil oleks teavet, mis aitab teil sellest kroonilisest haigusest võimalikult palju leevendada.

"Patsiendil on väga oluline küsida oma gastroenteroloogilt võimalikult palju küsimusi, et aidata neil oma haavandilise koliidi uue diagnoosiga tuttavaks saada, et leevendada nende muret ja teha kindlaks, kuidas patsient ja tema gastroenteroloog saavad meeskonnana töötada, et vähendada haiguse mõju nende elukvaliteedile ja töövõimele, ”ütleb RUTGERS-Robert Wood Johnsoni meditsiinikooli põletikulise soolehaiguse programmi direktor Darren N. Seril.

Seda silmas pidades on siin mõned küsimused, mis võivad olla kasulikud pärast haavandilise koliidi diagnoosi saamist oma arstilt küsida.

1. Mis täpselt on haavandiline koliit?

Juhul, kui te pole enne diagnoosi saamist haavandilise koliidiga tuttav - ja paljud inimesed seda ei tea - on see riikliku diabeedi- ning seede- ja neeruhaiguste instituudi andmetel põletikuline soolehaigus, see tähendab seedetrakti kroonilist põletikku. (NIDDK). See põletik põhjustab jämesoole sisekesta ärritust, turset ja haavandeid, mida nimetatakse haavanditeks.

NIDDK ütleb, et haavandiline koliit algab järk-järgult järk-järgult sümptomite halvenemisega. Mis võib selle progresseerumise segasemaks muuta, on see, et paljudel haavandilise koliidiga inimestel tekivad ägenemised või perioodid, kus neil on sümptomeid, millele järgnevad remissiooniperioodid. Niisiis, enne diagnoosimist võite arvata, et teie sümptomid on lihtsalt mööduv haigus, kui need hakkavad tuhmuma, et neid uuesti naastes segadusse ajada.

2. Mis tüüpi haavandiline koliit mul on?

Selle seisundi keerukuse suurendamiseks on tegelikult erinevaid haavandilise koliidi tüüpe, mis on kategoriseeritud selle järgi, millist seedetrakti osa haigus mõjutab. Mayo kliiniku andmetel on need tüübid, mida teada:

  • Haavandiline proktiit: see on tavaliselt kõige kergem haavandilise koliidi tüüp, mis on mõttekas, kui mõistate, et haavandilise proktiidi põletik piirdub pärasoole, käärsoole lõpus oleva kambriga, mis lõpeb pärakuga. Rektaalne verejooks võib olla ainus sümptom.

  • Proktosigmoidiit: seda tüüpi põletik hõlmab pärasoole ja ulatub sigmoidse käärsoole, käärsoole alumise otsani. Sümptomiteks võivad olla verine kõhulahtisus, kõhukrambid ja -valud ning kakamisraskused ka siis, kui tundub, et peate tõesti minema.

  • Vasakpoolne koliit: siin läheb põletik pärasoolest üles läbi sigmoidse ja laskuva käärsoole, mis on (üllatuslikult) teie käärsoole vasak osa. Sümptomiteks võivad olla verine kõhulahtisus, kõhukrambid ja valu vasakul küljel ning soovimatu kaalulangus.

  • Pankoliit: pankoliit mõjutab tavaliselt kogu käärsoole ja võib põhjustada verist kõhulahtisust, mis võib olla raske, kõhukrampe ja -valusid, väsimust ja märkimisväärset kaalulangust.

  • Äge raske haavandiline koliit: see on haruldane koliidi vorm, mis mõjutab kogu käärsoole. See põhjustab tugevat valu, palju kõhulahtisust, verejooksu, palavikku ja söömisraskusi.

3. Mis põhjustas minu haiguse?

Lühike vastus: te ei teinud seda, seega palun ärge süüdistage ennast. Haavandilise koliidi täpne põhjus pole teada, kuid selle haiguse põhjuste kohta on mõned teooriad. Üks on immuunsüsteemi talitlushäire, see tähendab, et kui teie immuunsüsteem üritab viirust või baktereid tõrjuda, reageerib see ebanormaalsel viisil, suunates ka teie seedetrakti rakke, ütleb Mayo kliinik.

Oma osa võib olla ka geneetikal. Haavandiline koliit on levinum inimestel, kellel on selle haigusega pereliikmeid, ütleb Mayo kliinik. Nagu öeldud, pole see ülekaalukalt tugev seos - enamikul haavandilise koliidiga inimestel pole seda perekonda varem esinenud. Kuid teadmine, et teil on see, võib aidata haigusnähud igaks juhuks oma lähedaste radarile panna, ütleb Siinai mäe Icahni meditsiinikooli gastroenteroloogia dotsent MD Ashish Atreja.

Pidage siiski meeles, et teie lähedasi tuleks testida ainult siis, kui nad on sümptomaatilised, ütleb New York-Presbyterian Medical Group Brooklyni hepatoloog ja gastroenteroloog Megha Kothari. Neil pole vaja ennetavaid teste teha ainult sellepärast, et teil on haigus.

Kuigi haavandilise koliidi põhjuste osas pole lõplikke vastuseid, on mõned inimesed leidnud, et sellised asjad nagu stress ning erinevad toidud ja joogid (näiteks vürtsikad toidud, kofeiin ja alkohol) võivad nende sümptomeid halvendada, ütleb Mayo kliinik .

4. Millised on minu ravivõimalused?

Haavandilise koliidi ravimiseks pole ravimeid, kuid on palju, mis võivad teie kogetud sümptomeid vähendada, ütleb NIDDK. Need ravivõimalused võivad hõlmata ravimeid, mis muudavad teie immuunsüsteemi põletiku vähendamiseks, või ravimeetodeid, mis on suunatud konkreetsetele põletikuprotsessis osalevatele ainetele. Haavandilise koliidi rasketel juhtudel võib vaja minna operatsiooni, ütleb NIDDK.

Kui lõpetate haavandilise koliidi ravimeid, võivad esineda kõrvaltoimed, nagu võivad olla ka ükskõik millised ravimid. "Kõrvaltoime tüüp varieerub sõltuvalt kasutatavast ravimist ja inimeselt inimesele," ütleb dr Kothari. „Enne jätkamist on oluline üle vaadata ja oma teenusepakkujaga seotud riskid ja eelised läbi arutada ning teha teadlik otsus. Minu nõuanne patsientidele: ärge kartke sõna võtta ja selles ühises otsustamises osaleda. " Ja pidage meeles, et haavandilise koliidi leevenduse leidmine on seda väärt.

5. Kuidas ma tean, kas mul on vaja operatsiooni?

Operatsiooni peetakse tavaliselt ainult "kas neil, kes on väga haiged, või neil, kes ei ole reageerinud kahele või enamale ravile," ütleb Massachusettsi üldhaigla gastroenteroloog ja põletikulise soolehaiguse uurija Ashwin Ananthakrishnan, M.P.H. Nii et ravimeid soovitatakse tavaliselt enamikule haavandilise koliidiga inimestele.

Operatsioon võib tavaliselt vabaneda haavandilisest koliidist, kuid selle seisundi operatsioon tähendab sageli kogu teie käärsoole ja pärasoole eemaldamist protseduuris, mida nimetatakse proktokolektoomiaks, ütleb Mayo kliinik. See operatsioon hõlmab tavaliselt teist protseduuri, mida nimetatakse ileaalkotti anaalse anastomoosiks, kus arst ehitab teie peensoole otsast kotikese. Kott on kinnitatud otse päraku külge ja võimaldab teil kakelda suhteliselt tavalisel viisil, ütleb Mayo kliinik.

Kuid mõnel juhul pole arstidel võimalik seda kotti luua. Kui see juhtub, teeb kirurg teie kõhus püsiva ava, kus kaka möödub ja kogutakse kinnitatud kotti, mida nimetatakse stoomikotiks, ütleb Mayo kliinik.

6. Kas minu jaoks on kliinilisi uuringuid?

Kui olete huvitatud kliinilises uuringus osalemisest, võib dr Atreja öelda, et see võib olla suurepärane võimalus. "Uuritakse nii palju uusi ravimeetodeid," ütleb ta. "See võib olla suurepärane patsientidele, kes on proovinud tavalisi ravimeid ja pole nende heaks töötanud." (NIDDK soovitab lisateavet vaadata saidilt ClinicalTrials.gov.)

Sellegipoolest ei ole kliinilisse uuringusse registreerimine enamiku inimeste jaoks esimene raviliin, ütleb Loodeülikooli gastroenteroloogia ja hepatoloogia professor Stephen B. Hanauer. Kui olete huvitatud, on see "mõistlik" viis minna, "kuid on palju mittekliinilisi proovivõimalusi," ütleb ta.

7. Kuidas mu elu haavandilise koliidiga muutub?

Dr Atreja sõnul võib olla "raske ennustada", kuidas haavandiline koliit inimese elu mõjutab. Lõppkokkuvõttes on tema sõnul vestlus oma arstiga teie konkreetse juhtumi ja elustiili kohta.

"Haavandilise koliidi juhtimine hõlmab tavaliselt globaalset lähenemist elule," ütleb dr Seril. "Lähenemisviis hõlmab ravimite järgimist, toitumisega seotud kaalutlusi, unehügieeni, tervise säilitamist ja testimist ning haiguste ja ravimite jälgimist."

Mayo kliinik soovitab haavandilise koliidiga inimestele spetsiaalselt järgmisi elustiili muudatusi:

  • Kaaluge piimatoodete piiramist. See võib aidata parandada selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus, kõhuvalu ja gaasid.

  • Kaaluge kiudainete piiramist. Kiudainerikkad toidud, nagu värsked puuviljad, värsked köögiviljad ja täisteratooted, võivad teie sümptomeid halvendada. Te ei pea siiski puu- ja köögivilju täielikult vältima: abi võib olla nende aurutamisest, küpsetamisest või hautamisest.(Ja kiudained on teie tervisele üldiselt olulised!)

  • Kaaluge vürtsikate toitude, alkoholi ja kofeiini piiramist.

  • Proovige oma toidukordadest eraldada. Viis või kuus väiksemat söögikorda päevas võib aidata vaid mõne suurema söögikorra asemel. See ei tähenda üldist vähem söömist, vaid seda, et annate oma kehale vähem töödelda iga kord, kui sööte.

  • Niisutage hästi. Proovige juua iga päev palju vedelikke ja keskenduge veele.

  • Katsetage stressi maandamise tehnikaid, et leida see, mis teile kõige paremini sobib. Stress võib mõnel inimesel haavandilise koliidi ägenemist halvendada. Võib olla raske teada, kuidas oma stressiga toime tulla - siin on mõned ideed, mida saate proovida.

Pidage meeles, et kuigi saate mõnda neist elustiili muudatustest iseseisvalt rakendada, näiteks proovida uusi stressi maandamise tehnikaid, on teisi, nagu teie dieedi või toitumisharjumuste muudatusi, kõige parem teha sellise eksperdi järelevalve all nagu arst või mõni muu. registreeritud dieediarst, kellel on haavandilise koliidi ravi.

8. Kust saan emotsionaalset tuge?

"Haavandilise koliidi diagnoos võib olla stressirohke ja emotsionaalselt koormav, kuna sümptomid mõjutavad igapäevast elu," ütleb dr Seril. Kaaluda tuleb palju erinevaid isiklikke ja veebiressursse ning teie arst võib teada saada terapeudist või tugigrupist, kellega saate liituda, ütleb ta.

Dr Kothari soovitab oma põletikulise soolehaigusega patsientidel külastada Crohni ja Koliidi Fondi veebisaiti. "See veebisait on Crohni tõve või haavandilise koliidiga patsientide ja hooldajate veebipõhine tugikogukond," selgitab ta. "See pakub ressursse ja kontrollitud teavet vaimse tervise toetamiseks põletikuliste soolehaigustega patsientidel."

Tea, et haavandilise koliidi kontrolli alla saamiseks parim viis välja selgitada võib võtta aega. Loodetavasti aitab arstiga töötamine ja teile oluliste küsimuste esitamine teid sinna viia.

!-- GDPR -->