Naha korjamise häirega inimeste jaoks on koroonaviiruse pandeemia eriti vallandav

See on midagi täiuslikku tormi.

Morgan Johnson

"Ma valin enamasti oma näo," ütleb Daniela W., kellel on naha valimise häire, ISE. "Aga ka mu peanahk, selg ja rind. Minu jaoks on armid kõige murettekitavam osa. Need ei ole sügavad armid, kuid mul on neid palju. " 28-aastane Daniela on üks hinnanguliselt 2–5 protsenti inimestest, kellel on see haigus, mida nimetatakse ka ekstsoratsioonihäireks või dermatillomaniaks. Hoolimata sellest, kui paljudel inimestel see on, mõistetakse naha valimise häiret sageli valesti - mõnikord isegi terapeudid. "See on haruldane, et leian kellegi, kes on sellest tegelikult kuulnud, isegi professionaalid," ütleb Daniela.

Mõned inimesed kalduvad naha valimise häire kui teise halva harjumuse kõrvale jätma. Lõppude lõpuks, kes ei ole hüpanud või lakkamatult küünenaha kallutanud? Kuid naha sunniviisiline valimine on tunnustatud vaimse tervise häire, millel võivad olla elu muutvad tagajärjed nagu valulikud haavad ja tõsised infektsioonid. Inimesed ei saa lihtsalt peatuda ja vajavad selle asemel sümptomite ohjamiseks spetsiaalset ravi.

Julmal moel võib koronaviiruse pandeemia veelgi süvendada naha kompulsiivset valimist, nagu see võib toimuda nii paljude muude vaimse tervise seisundite korral. Jätkake lugemist, et teada saada, mis on eksoriatsioonihäire tegelikult ja mis mitte, miks pandeemia võib selle seisundiga elu tavapärasest raskemaks muuta ja mida saate sellega toime tulemiseks teha.

Naha valimise häire on kehale keskendunud korduv käitumine ehk BFRB.

BFRB on katusmõiste erinevat tüüpi sunniviisiliseks enesehoolduseks. BFRB-de jaoks mõeldud TLC fondi andmetel võib see hõlmata paljusid käitumisviise, nagu teie keha mis tahes osa hammustamine, tõmbamine, korjamine ja kraapimine. Muude BFRB-de hulka kuuluvad trichotillomania (juuksur), põske hammustamine ja onühhofagia (küünte hammustamine).

BFRB-d klassifitseeritakse „obsessiiv-kompulsiivsete ja seotud häiretena“ Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (ametlik juhend vaimse tervise seisundite diagnoosimiseks Ameerika Ühendriikides). See ei tähenda, et BFRB-d oleksid samasugused kui OCD. "Kui OCD ei tekita sundi, tekitab see tohutut ärevust," ütleb TLC Fondi koolituse saanud BFRB-dele spetsialiseerunud kliiniline sotsiaaltöötaja ja terapeut Laura Santner, L.C.S.W. "BFRB on väga ebamugav, kuid pole tunnet, et midagi halba juhtub, kui te seda käitumist ei tee," ütleb Santner, kellel on endal trihhotillomania.

Muidugi on täiesti võimalik nahka valida ilma BFRB-d omamata. Niisiis, kui see käitumine ületab häire?

"See on väga tavaline, kui korjate vistrike, villide ja kärntega," ütleb Santner. "Häireks on see, kui see segab teie igapäevaelu ja põhjustab märkimisväärset stressi, näiteks ei soovi tööle minna, sest teil on piinlik või see teeb haiget." TLC fondi andmetel hõlmavad muud nahakorjamise häire diagnostilised kriteeriumid korduvaid katseid korjamine lõpetada, korjata piisavalt intensiivselt, et see kahjustaks nahka, ja sümptomeid, millel pole muud põhjust, näiteks ainete tarvitamine või mõni muu vaimse tervise häire.

Eksperdid pole kindlad, miks mõnedel inimestel tekib dermatillomania ja teistel mitte, kuigi tundub, et geneetiline komponent on olemas, ütleb Santner. Ja kuigi mitte kõik ei vali samadel põhjustel, hõlmavad tavalised käivitajad keerulisi või murettekitavaid emotsioone, teie naha tunnet või kindlat viisi, mis sunnib teid valima, ja mõtlemine teie nahk tunneb või näeb teatud viisil välja, kui te seda valite, vastavalt TLC Foundationile. Sõltuvalt sellest, mis teid käivitab, võite olla intensiivselt keskendunud teole (näiteks korjamine, kui vaatate nahka suurendavas peeglis), või võib naha korjamine olla täiesti alateadlik. "See on midagi, millest me pole sageli teadlikud enne, kui oleme seda juba teinud," ütleb Daniela. "Mõnikord teed seda samal ajal, kui teed midagi muud, näiteks loed, või oled lihtsalt transilaadses seisundis. See on väga masendav. "

Oma olemuselt põhjustab naha valimise häire emotsionaalse teeraja. Serena P. *, 32-aastane, võib tung korjata tuleneda tema naha tajutud vea märkamisest. "See on täiesti puhas paanika," ütleb Serena, kes veetis aastaid BFRB tugigrupi korraldamisel, SELF-ile. "Nagu:" Seal on probleem ja ma pean sellega kohe tegelema! "Valu, mida te seda tehes tunnete, on peaaegu meeldiv. See on tohutu kergendustunne, sest olete probleemiga tegelenud. Suurem probleem on eneseviha, süütunne ja häbi, mis järgneb siis, kui teate, kuidas teie nahk välja näeb või kui teie küünte all on verd. "

Häire ravimine tähendab algtasemel teadlikumaks saamist, kus, millal ja miks valite. Kognitiivse käitumisteraapia spetsiifiline vorm, mida nimetatakse harjumuse muutmise treeninguks (HRT), on ravi põhialus. Selle päästikute mõistmise põhjal loote HRT-s valimise asemel „konkureerivad vastused“, täpsemalt konkureerivad vastused, mis muudavad korjamise võimatuks (näiteks käte rusikateks löömine), selgitab TLC fond. Samuti on olemas teatud tüüpi ravi, mida nimetatakse terviklikuks käitumismudeliks (ComB), kus inimesed kasutavad mõistet SCAMP (sensoorne, kognitiivne, afektiivne, motoorne, koht), et mõista, mis paneb neid peatumise strateegiaid valima ja leidma - näiteks niheleva mänguasja kasutamine või päeviku pidamine ärevuse pärast. Vaimse tervise ravimid, nagu selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), võivad aidata mõnel inimesel sümptomeid vähendada, kuid tulemused on erinevad. Eksperdid pole veel piisavalt kindlad BFRB-dega seotud neuroloogilistest mehhanismidest, et teada saada nende jaoks üldiseks raviks parimat ravimit.

Koroonaviiruse pandeemia esitab uusi probleeme naha valimise häirega inimestele.

Kui teil on naha valimise häire ja teil on pandeemia ajal raskem kui tavaliselt, pole te üksi. On nii palju põhjuseid, miks see pandeemia muudab naha sundkorjamisega elu raskemaks. Põhimõtteliselt jõuavad nad selleni, et paljud meist tegelevad enneolematult suure ärevuse ja rutiini tohutu muutusega, mis võib panna aluse sümptomite tõusule.

Näiteks olete ilmselt ikka ja jälle kuulnud, et me kõik peaksime andma endast parima, et pesemata kätega oma nägu puudutada (ja üldjoontes nägu puudutavat harjumust murda, et olla kindel). Selle eesmärk on vähendada koroonaviiruse kogemata oma sõrmede kaudu meie süsteemidesse viimise võimalust. (Kuigi arvatakse, et see ei ole peamine viiruse leviku viis, on see siiski võimalik.) Kuid Daniela-suguse jaoks on see peaaegu võimatu. "Näo puudutamise osas võib see kindlasti ärevust tekitada," ütleb ta. "Olen mõelnud, kas olen viiruse suhtes vastuvõtlikum, kuna mul on näol lahtised haavad ja ma puudutan neid üsna regulaarselt?"

Drastiliselt erinev rutiin võib põhjustada ka rohkem nokitsemist. "Lukustuse esimesel nädalal olin üsna motiveeritud tegema kõiki soovitatud asju, näiteks treenima," ütleb Daniela. "Nüüd on see motivatsioon langenud. Ma teen vähem pause ja töö on tõesti stressirohke, nii et ma valin rohkem. Ma arvan, et see rahustab mind. "

Siis on ootamatu populaarsus videokõnedes, mis võivad olla nii kasulikud sotsiaalsete sidemete säilitamiseks, kuid võivad ka ärevust tekitada, kui valite oma naha. "Videovestluste suurenemine võib olla keeruline," ütleb Serena. "Mul oli tõesti paar väga halva naha päeva, kus ma ei tahtnud, et inimesed mind näeksid. Naha valimise probleem on see, et näete selle tagajärgi nädalaid ja mõnikord kuid. Nii et üks halb päev võib olla tohutu kokkuvarisemine. ” Kuigi telefonikõned ja muud suhtlemisviisid on muidugi endiselt üks võimalus, peab selgitama, miks soovite videokõnest loobuda, kui need on äkki nii populaarsed, mis võib põhjustada rohkem ärevust ja isoleeritust.

See viib meid varjupaiga eraldatuse juurde, mis võib logistiliselt luua ideaalse keskkonna naha valimise sümptomite suurenemiseks. Daniela on hõivatud kontoris veedetud päevadelt üle läinud kodus töötamisele. "BFRB-d on tõesti eraviisiline käitumine, mida paljud inimesed avalikult ei tee," selgitab ta. "Ma oleksin tõenäoliselt ebatõenäoline, et kolleegide ees oma nahka valiksin, kuid nüüd, kui olen kodus, on palju vähem sotsiaalset kontrolli." Daniela selgitab oma seisundit üldiselt endiselt palju paremini kui varem. "[Aga] kui mul on vähem teisi inimesi ümber, siis nagu mu keha teaks, et tal on see vabadus uuesti valida," ütleb ta.

Daniela veedab ka rohkem aega peeglite ümber, kuna ta on nii palju kodus, mis on tema sõnul tema jaoks veel üks suur päästik. "Eile nägin peeglit ja seal oli osa minust, mis vajas ärevuse vabastamist. Ma ei ole seda tehes tegelikult kohal, ma lihtsalt tsoonin välja, siis olen pärast: "Oh, mu jumal, mida ma olen teinud?" "

Tulemuseks on täiuslik päästikute torm ja potentsiaalne tugivõrgustike äralõigatus. "Inimesed peavad tõepoolest leppima sellega, et tungid suurenevad," ütleb Santner ISE. "Teil on libisemisi. Tehke endast parima, et teil oleks palju kaastunnet. "

Siit saate teada, kuidas naha valimise häirega inimesed saavad praegu võimalikult hästi elada.

Vaatamata väljakutsetele on pandeemia ajal nahakorjamise juhtimiseks veel palju praktilisi samme. "Kui olete kodus ummikus, katke peeglid," ütleb Santner. “Kui kasutate tööriistu [valimiseks], pange need sügavkülma. Te ei pea neid minema viskama, kuid soovite enda jaoks asju keerulisemaks muuta. Saate luua tõkkeid sõltuvalt teie kuumast kohast: pikad varrukad, sukkpüksid, mütsid, selline asi. " Ta soovitab ka näpunäiteid nagu kinnaste kandmine, nii et seda on raskem valida, koos päevaplaani koostamisega, et saaksite proovida ette näha, millal tunnete end kõige sunnitud seda silmas pidades võimalikke lahendusi valima ja ette valmistama.

Kuigi see võib tunduda keeruline, on rutiini hoidmine veel üks viis, kuidas proovida stressi ja sellega seotud naha korjamist vähendada. "Püüan trenni teha, tervislikult toituda ja piisavalt magada," ütleb Serena. "Need on kolm peamist komponenti, mis aitasid mul endal hoolitseda [minevikus] ja vähendada naha valimist." Ta lisab, et oluline on olla enda vastu lahke, kui asjad ei lähe täpselt nii, nagu plaanitud. "Püüan õppida olema kaastundlik ja mitte ennast peksta. Kui teil on päev, kus soovite lihtsalt Netflixi vaadata, on see tore. "

Samuti on hea mõte teiste inimestega suhelda. Kui videokoosolekud on liiga pingelised, kehtib see. See võib tegelikult olla suurepärane võimalus jagada oma naha valimist tõeliselt usaldusväärsete inimestega, näiteks lähedaste sõpradega. Tõenäoliselt võitlevad nad praegu ka mingil viisil oma vaimse tervisega, isegi kui see tundub nende jaoks erinev. Rääkides oma naha valimisest koos temaga, võib see tõenäolisem, et nad otsivad järele mitte-video alternatiive, ja see võib teile ka tõeliseks kergenduseks olla. "Mitu aastat ei tundnud ma, et saaksin kellegagi sellest rääkida ja nüüd teen palju rohkem," ütleb Daniela. "Mu sõbrad, pere ja partner teavad, ja see on olnud tõeliselt kasulik." Kui te pole selleks valmis, on see ka lahe. Tekstid ja telefonikõned võivad sama hästi toimida ja võite selles süüdistada end tegelikult suumitud. Ja kui te arvate, et võib olla kasulik rääkida konkreetselt inimestega, kes teavad, millega te tegelete, siis siin on nimekiri veebipõhistest BFRB tugirühmadest, kui te pole veel selles, koos kataloogiga terapeutidest, kes on spetsialiseerunud BFRB-dele.

Lõppkokkuvõttes on COVID-19 pandeemia ajal nahakorjamise häirega hästi elamine kõigi jaoks erinev. See ei tähenda täiuslikkust ega häbi tohutu pingelise ülemaailmse kriisi ajal võitlemise pärast. "Ma arvan, et see on väärarusaam, et taastumine tähendab, et te ei tee seda enam," ütleb Santner. „Paranemine ja hea elamine [juhtub] siis, kui tunnete end hästi. See on siis, kui tunned, et sul on kontroll selle asemel, et sinu üle käitumine käituks. See ei tähenda tingimata valimisteta olemist. See tähendab, et kui teil on libisemine, saate jätkata ja taas õigele teele asuda. "

*Nime on muudetud.

!-- GDPR -->