Kuidas teada saada, kas teie hingeldus on tingitud ärevusest või koroonaviirusest

Kas te võite mind süüdistada hullumeelsuses?

Lucas Ottone / Adobe Stock

Viimasel ajal piilun minu öödesse: on üle südaöö ja ma olen voodis, kus on veel üks paanikahoog, ahhetan õhku ja mõtlen, kas see on kõik. Kas täna õhtul saab minu halvim õudusunenägu teoks? Kas minu õhupuudus tähendab, et minuga on midagi füüsiliselt valesti - näiteks uue koronaviiruse saamine - või tegelen taas ärevusega? Kas kiirabi jõuab siia õigel ajal? Kas haiglas oleks minu jaoks ruumi, kui mul oleks vaja minna? Mis siis, kui nad on ventilaatoritest otsas? Tundub, et mul läheb kurk kinni; mu kopsud ei tööta. Ma suren ära ja minu matused peavad olema suumikoosolek.

Sellised mõtted pole minu jaoks midagi uut. Mul on olnud ärevus alates 12. eluaastast ja ma olen selliseid õhtuid kogenud rohkem, kui oskan kokku lugeda.

Kui kuulsin esimest korda, et uus koronaviirus levib Hiinas, võtsin seda tähele, kuid ei muretsenud oma isikliku turvalisuse pärast. Kuid kui päevad möödusid ja ma ei saanud Twitteris minna ilma surma pealkirju nägemata, ja kuna haiguspuhangust sai ametlikult pandeemia, lendas mu terviseärevus väravatest välja. Asi läks veelgi hullemaks, kui igas artiklis, mida ma uue koronaviiruse kohta lugesin, mainiti sümptomit, mida ma liiga hästi tean: õhupuudus. See on peamine viis, kuidas mu ärevus füüsiliselt avaldub. Ühel päeval saatsin oma õele sõnumi: "Kuidas kurat ma peaksin teadma, kas mu õhupuudus tuleneb ärevusest või koroonaviirusest?" Kui mõtlete sama asja üle, siis tere tulemast ülimalt lõbusasse klubisse.

23-aastane Millie K. on viimasel ajal kogenud ka suurenenud ärevust. Sarnaselt minuga tegeleb ta pidevalt õhupuudusega, tavaliselt umbes enne magamaminekut. Hingamisraskustest rääkimisega seotud uudiste ujutamine on veelgi suurendanud teadlikkust hingamisest.

"Keskendun sellele nii tugevalt ja tunnen, et mu hingetõmmetest ei piisa ja et mul on vaja rohkem hapnikku, nii et lõpuks haigutan pidevalt, et proovida õhku saada, kuid see ei aita," ütleb Millie ISE. "Kuna koronaviirus toimub ja [mõned] sümptomid on hingamisteed ja sealhulgas õhupuudus, on see üsna hirmutav. Kui õhupuudus on ärevuse kõrvaltoime, kuidas saaksite teada, kas see on seda põhjustav viirus, ärevus või mõlemad? "

Mis põhjustab õhupuudust

Kuigi õhupuudus võib olla nii ärevuse kui ka uue koronaviiruse sümptom, on teadus selle toimumise kohta igaühe jaoks erinev.

Ärevusega taandub see teie võitlusele või põgenemisele reageerimisele, mis on sisuliselt primitiivne bioloogiline reaktsioon ohule, ütleb Columbia ülikooli psühhiaatria osakonna psühholoogia dotsent Michael McKee, FEL. Kui teie keha arvab, et võite sattuda ohtu (mida võib juhtuda ka iga ärevushäirega inimene, isegi kui te tegelikult seda ei ole), alustab teie sümpaatne närvisüsteem füsioloogilist vastust, et teoreetiliselt saaksite ennast paremini kaitsta. Nagu McKee selgitab, võib see põhjustada selliste efektide kaskaadi nagu võidusüda ja kiirem hingamine. (Siin on muid ärevuse füüsilisi sümptomeid.) Arvatakse, et see reaktsioon on aidanud meie esivanematel olla võimeline põgenema või ründama ohtu ja see paneb meid ärevusega tegelevaid inimesi tundma tuuline isegi praegu.

Ärevusega seotud õhupuuduse teaduslik termin on psühhogeenne düspnoe, Richard Castriotta, MD, USC Kecki meditsiini kopsukriitilise ravi spetsialist, ütleb ISE. Mõnikord võib see juhtuda hüperventilatsiooni tõttu, mis tähendab, et hingate liiga kiiresti. Seda tuntakse ka kui üleliigset hingamist.

"Põhjus, miks te [ei tunne end] piisavalt õhku saada, on see, et hingate juba maksimaalselt ja seetõttu pole hingamise suurendamiseks ruumi," ütleb dr Castriotta. "Sellepärast on teil selline tunne." Kui irooniline võib see liigne hingamine tekitada tunde, et me ei saa piisavalt õhku.

Tüüp häälepaelte düsfunktsioon võib tekitada ka ärevuse korral tunde, et kõri sulgub. "Häälepaelad ei avane nii, nagu peaksid, kui proovite hingata, ja need jäävad suletud või osaliselt suletud," ütleb dr Castriotta, mis võib muuta normaalse hingamise raskemaks. (Ja muidugi teadmine, et teil on mõnikord raske hingata, võib teid lihtsalt ärevamaks muuta, põhjustades nõiaringi.)

Teiselt poolt põhjustab uue koronaviiruse tõttu õhupuudust patogeen SARS-CoV-2. Definitsiooni järgi mõjutab SARS-CoV-2 hingamissüsteemi -SARS tähistab rasket ägedat respiratoorset sündroomi. Ameerika kopsuühingu andmetel näib, et kui SARS-CoV-2 on jõudnud hingamisteedesse, ründab rakke, mis vooderdavad hingamisteid kopsudes. Saadud vedelik ja praht võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu hingamisraskused.

Kas selle sümptomi kattumisega saate mind süüdistada hullumeelsuses?

Kuidas eristada hingamisprobleeme ärevusest ja uuest koronaviirusest

Et see oleks tõepoolest ette teada, on see üldiselt keeruline teema. Üks asi on selgitada (väga häid) eksperdipõhiseid nõuandeid nende kahe eristamiseks, kuid ärevuse olemus võib selle elluviimise tõesti raskeks muuta. Kõigepealt tutvume ekspertide ülevaadetega, kuidas proovida vahet teha, ja seejärel uurime nüansse, miks seda nõuannet võib olla raske järgida - lisaks sellele, mida võiksite endiselt leevenduseks teha.

Ehkki ärevushäire võib kindlasti tekitada paanikat, et teil on uus koronaviirus on paar konkreetset viisi, kuidas proovida öelda, mis põhjustab teie õhupuudust, ütleb dr Castriotta.

Kõigepealt mõelge, kas teil on ärevuse sümptomina olnud õhupuudus. Kui olete kogenud mitut ärevushoogu, mis ilmnevad täpsete sümptomitega, millega praegu tegelete, sealhulgas õhupuudus, võib olla lihtsam veenda ennast selles, mis toimub. Sellises olukorras on siin mõned näpunäited uue koronaviiruse valdava ärevuse lahendamiseks. Kui teie ärevus ilmneb tavaliselt muul viisil ja see õhupuudus on teie jaoks uus, siis tasub seda märkida ja oma arsti või terapeudiga telefonikõne või virtuaalse visiidi kaudu teada anda. (Isegi kui see on teie jaoks uus sümptom, ei tähenda see tingimata, et teil on uus koronaviirus! Ärevus on kaval metsaline ja ei pruugi end iga kord sama tunda.)

Järgmisena võite proovida hinnata oma muid sümptomeid või nende puudumist. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on uue koronaviirusega inimestel, kellel on sümptomid, kõige sagedamini palavik, väsimus ja kuiv köha.Võimalik on kogeda ka muid sümptomeid, isegi õhupuuduse kõrval, näiteks kinnine või nohu, kurguvalu, valud või G.I. sellised probleemid nagu kõhulahtisus. Ainult õhupuudus ei tähenda automaatselt, et teil on uus koronaviirus ja kui teil on mitmekordne Selles loendis olevad sümptomid ei tähenda automaatselt ka seda, et teil on uus koronaviirus. Need muud sümptomid võivad olla tingitud mõnest muust tervislikust seisundist, nagu nohu, gripp või kõhuviga. Koos ärevusest tingitud õhupuudusega võib see veenduda, et teil on uus koronaviirus, kui teil seda pole.

Seda öeldes on nii ärevuse kui ka uue koronaviiruse tõttu võimalik õhupuudus. Sellepärast on hea, kui see ka pole, sümptomeid märkida oma esmatasandi arstile, kui teil on, või helistada sellistele ressurssidele nagu teie osariigi rahvatervise osakond või kohalik infotelefon COVID-19. Loodetavasti võib see, kellega te räägite, anda teile nõu, kuidas ennast kõige paremini hooldada, kui tundub, et teil võib olla uus koronaviirus.

Teie võime abi saamiseks pöörduda paljudest teguritest. Näiteks kui teil on aktiivselt paanikahoog, pole just lihtne lihtsalt telefoni kätte võtta ja sümptomite üle vestelda. Kuid meditsiinitöötajaga rääkimine, kui saate, võib aidata teil saada ülevaate sellest, millega täpselt tegemist võib olla.

Ärevusega elamise tegelikkus uue koroonaviiruse ajastul

Terviseärevuse all kannatavate inimeste jaoks pole teadmine tingimata võim. Kuigi ma ratsionaalselt tean, et ärevus on ilmselt põhjustades minu sümptomeid, tunnen endiselt nende järele muljet.

"[Terviseärevusega inimesed] skaneerivad ennast sageli ja pöörduvad tagasi sümptomini, mida nad olid jälginud," ütleb McKee. "Uurimistulemused näitavad, et see võimendab tegelikku sensatsiooni. Selle uurimisel muutub see halvemaks. "

Ometi tundub võimatu seda mitte uurida. Kuigi Maailma Terviseorganisatsioon on seda teinud äärmiselt selge, et te ei saa teada, kas teil on uus koronaviirus, tehes hingamise "kodutesti" - ja et selle katse võib olla ohtlik - avastan end ikkagi proovimas, lihtsalt selleks, et näha, kas saan. Kui tunnen end väga närvis, siis hingan sisse selle kõige alguses tellitud tippvoolumõõturi, et veenduda, et saan "normaalse" näidu. (Vooluhulgamõõturit kasutatakse sageli selleks, et testida, kui hästi saavad astma põdevad inimesed kopsudest õhku välja tõrjuda.)

Selle kõige teeb veelgi raskemaks see, et mõned meetodid, mis võimaldavad eristada ärevuse ja uue koronaviiruse vahelist õhupuudust, võivad neid hirme tugevdada. Kindlustuse otsimine kas arstilt, sõbralt, pereliikmelt või meditsiiniseadmelt on tavaline terviseärevuse käitumine, ütleb McKee. Muidugi võivad sellised asjad hetkel abiks olla, võimaldades haigushirmudest lühikese ajavaru. Kuid McKee sõnul võib terviseärevusega inimene kiiresti sõltuda seda tüüpi "kontrollivast" käitumisest, et proovida ennast kinnitada, et ta pole haige. "Ärevusest pole muud positiivset kasu kui lühike leevendamine. See on ainult ajutine. Teate, et viie minuti pärast kontrollite seda uuesti, ”ütleb ta.

Tal on õigus. Mina tegema võta minu hapniku mõõtmine ja temperatuuri mõõtmine ikka ja jälle, nagu oleks eelmisest korrast suurem muutus. Ma pole ainus. 43-aastane Denise H., kellel on aastaid olnud terviseärevust, on ka oma temperatuuri, vererõhku, hapniku taset ja hingetõmmet minutis pidevalt kontrollinud.

"Ma ärkan iga päev, soovides, et see kõik oleks õudusunenägu," ütleb Denise ISE. Tal on astma ja südamehaigus, mis muudab viiruse tema jaoks veelgi hirmutavamaks, sest need võivad teda ohustada COVID-19 komplikatsioonide tekkeks. "Ma veedan tunde ja mõtlen, kas ma suren või on paanika. Mul on kerge pea, iiveldus ja hakkan proovima hingamisharjutusi teha. Tunnen, et kaotasin võime automaatselt hingata, ”ütleb Denise.

Siis on tõsiasi, et McKee sõnul väldivad mõned terviseärevusega inimesed arsti täielikult, kartes saada teada, mis õudne asi võib neil tegelikult valesti olla. Kui see kehtib teie kohta, siis kui nõuanded sümptomite arutamiseks arsti poole kutsumiseks kehtivad, võib seda tegelikult olla tõesti raske teha.

Mida peaksite selle asemel tegema?

Kuidas käituda ärevusest tingitud õhupuudusega

Püüdes end ärevast spiraalist välja saada, soovitab McKee kasutada lõõgastusmeetodeid, nagu sügav diafragma hingamine, ja tegeleda häirivate teguritega, mis hõivavad teie meelt, näiteks ristsõnad, vaimsed harjutused, näiteks 100-st tagurpidi loendamine või isegi videomäng või harjutus . Siin on mõned suurepärased näpunäited paanikahoo talutavamaks muutmiseks, mis võib aidata ka paanikavaba ärevuse korral.

McKee kutsub ka terviseärevusega inimesi üles lõpetama uue koronaviirusega seotud uudiste lugemine või vaatamine või vähemalt uudiste tarbimist oluliselt piirama. Ja veenduge, et vaataksite ainult täpsetest allikatest pärinevaid uudiseid.

Kui mõtlete, kuidas ma seda isiklikult koos hoian, on see tänu veebiteraapiale, tähelepanu hajumise võimule ja sundimisele, et ma teeksin iga päev paar enesehooldust. Füüsiliselt liikumine, olenemata sellest, kas teha kodus barre trenni või minnes kiirele rula-sõidule mööda tänavat üles-alla, on olnud minu jaoks tõeliselt kasulik. Minu loogika on järgmine: „Kui ma saan seda harjutust teha ilma varisemiseta, on mu kopsud nii ilmselt hästi. "

Spetsialisti järelevalve all on Denise hakanud võtma antidepressanti Zoloft, mida kasutatakse ka ärevushäirete raviks. Ta loodab, et see vähendab tema sümptomeid. Ravimid võivad olla tõesti kasulik võimalus ärevushäirete, näiteks tugeva ja püsiva õhupuuduse korral. Mis puutub Millie'sse, siis on ta karantiinis olnud oma poiss-sõbraga, kes on teda sel ajal toetanud, ja ütleb, et tema lemmik tähelepanu hajutamise tehnika, mis natuke aitab, on sõnade täht-tähelt välja kirjutamine sõrmedel.

Minuga samade jalatsitega inimestega ühenduse loomine, nagu Denise ja Millie, on kogu selle teekonna jooksul olnud äärmiselt lohutav. See aitab teada, et seal on inimesi, kellel on täpselt sellised mõtted, nagu ma olen. Kui olen sellest ärevust täis pandeemiast midagi õppinud, siis pole see üksi. Ja kui ka sinul on selline tunne, siis pole ka.

!-- GDPR -->