Kas teie naha sümptomid võivad olla Hidradenitis Suppurativa?

Ja miks seda seisundit võib olla nii raske diagnoosida.

Getty Images / Ebby May / Morgan Johnson

Olin just oma elu parimalt suvest koju naasnud. Oli aasta 2012 ja ma veetsin viimased kolm kuud praktiseerides Dallases Southwest Airlinesis, veetes suurema osa suvest ooterežiimis ilma ette planeeritud sihtkohtadeta. Kuid kui naasin koju, et alustada kõrgema astme ülikooliaastat, olid kaenlaalused lümfisõlmed paistes ja valulikud. Leppisime perearstiga kokku, et tegemist on tõenäoliselt sündmusterikka kolme kuu väsimusega.

Võtsin koolis sügisveerandi rahulikult ja püüdsin end mitte liiga tugevalt suruda, kuid tursed ja valud püsisid. Mõnikord langes turse alla, et mõni päev hiljem tagasi pöörduda. 2013. aasta talvel kolisin Wisconsini põhjaosa eetreporteriks praktikale. Raskete kaameravarustuse tassimine terve päeva ja paaritu tööpäev võttis mu kehale lõivu. Mu parem kaenlaalune muutus veelgi põletikulisemaks ja muutus lillakasvärviliseks. Läksin tohutu valuga kiirabisse ja arstid korraldasid vereanalüüsid, et veenduda, et see pole midagi tõsist nagu vähk. Testid olid kõik normaalsed.

Järgmise kuu jooksul olin E.R-is sisse ja välja, kuna kaenlaalustesse hakkasid tekkima abstsessid. Arstid keetsid keema, pakkudes hädavajalikku leevendust, kuid haavad ei paranenud. Selle asemel jätkasid nad lihtsalt vedeliku lekkimist. See drenaaž oleks järgmise seitsme aasta jooksul peaaegu konstantne.

Lõppesin kiirabis 2014. aasta veebruari lõpus. Sel hetkel ei suutnud ma rasket kaameravarustust kaasas kanda ega isegi tervet päeva tööl vastu pidada. Kiirabi korral vaatas arst, keda ma kunagi ei unusta, kaenlaaluse ja diagnoosis mul lõpuks hidradenitis suppurativa. Nutsin kergendatult ja küsisin, mida ma pean selle raviks tegema. Seejärel teatas ta mulle, et ravi pole olemas, ja ulatas mulle voldiku, enne kui soovitas dermatoloogi otsida. Algas võitlus ravi pärast.

Nagu ma õppima tuleksin, on hidradenitis suppurativa valulik, krooniline nahahaigus, mis juhtub siis, kui juuksefolliikulid mingil põhjusel ummistuvad, selgitab Mayo kliinik. Need põhjused on veel täielikult avastamata; eksperdid pole selle seisundi algpõhjuses kindlad, kuigi neil on teooriaid. Hidradenitis suppurativa ei juhtu infektsiooni või hügieeniga seotud probleemide tõttu, mis on sellise seisundi puhul levinud väärarusaamad. Selle asemel võib Mayo kliiniku andmetel olla hormonaalseid, geneetilisi või immuunsusega seotud põhjuseid.

Olenemata põhjusest, tean väga hästi, et hidradenitis suppurativa sümptomid võivad olla piinavad ja kurnavad. Ameerika Dermatoloogiaakadeemia andmetel on hidradenitis suppurativa sümptomiteks:

  1. Puhangud, mis sarnanevad vistrike või keemisega. Need puhangud tekivad tavaliselt piirkondades, kus nahk voldib, nagu kubemes, kaenlaalustel, tuharatel ja rindade all. Muhke võib ära minna ja tagasi tulla või nad võivad jääda paigale.
  2. Punnid, mis purunevad ja eraldavad haisvat vedelikku. "Nahk võib lahti murda ja nõrguda," ütleb NYU Grossmani meditsiinikooli Ronald O. Perelmani dermatoloogia osakonna kliiniline dotsent Andrea L. Niemann.
  3. Armid, mis võivad aja jooksul pakseneda.
  4. “Tunnelid”, mis tekivad naha alla. “[Abstsessid] kipuvad olema üsna õrnad. Aja jooksul võite neid rohkem saada ja ühendada need põletikulised piirkonnad ja armid, ”räägib dr Niemann.
  5. Infektsioon.

Nagu AAD märgib, võivad inimese hüdradeniidi suppurativa sümptomid üsna kiiresti muutuda, mis võib seisundit raskemini diagnoosida. Keeruliseks teeb see, et ükski arst ei saa kasutada hidradeniidi suppurativa lõplikuks diagnoosimiseks. "Kui ma panen diagnoosi, otsin tavaliselt patsiendil vähemalt kahte korduvat abstsessi või sügavale asetatud pustulit [nahavoltides]," Ohio osariigi ülikooli dermatoloog Benjamin Kaffenberger Wexneri meditsiinikeskus, ütleb ISE.

Dr Neimann nõustub, et seda on raske diagnoosida, sest muud asjad, sealhulgas põletikulised tsüstid või juuksefolliikulid, võivad sarnased välja näha. "Kui see on kerge, on hoolduse otsimine tavaliselt hiljaks jäänud," ütleb ta. Tegelikult, kui hakkasin haigusseisundi kohta rohkem teada saama, mõistsin, et teismeeas saan keema, mis tuleb ja läheb. See on mõttekas, sest hidradenitis suppurativa sümptomid ilmnevad tavaliselt esmakordselt millalgi pärast puberteeti, kusjuures enamus patsiente on naised, kes hakkavad sümptomeid tundma hilisteismelistes ja 20ndates eluaastates.Kuna minu sümptomid ei olnud veel nii halvad, kui need muutuksid, ei pidanud ma seda arstiga arutama - kuid varajane diagnoosimine on sümptomite võimalikult hea haldamise võti.

Kui teil on mõni ülaltoodud sümptomitest, on aeg dermatoloogiga ühendust võtta. Dr Kaffenberger soovitab võimaluse korral pöörduda spetsialisti poole. Nii dr Kaffenberger kui ka dr Neimann tunnistavad, et see on karm asi, millest rääkida, kuna inimesed on tavaliselt piinlik ega soovi oma arstile neid kehapiirkondi näidata. Mõlemad rõhutavad siiski abi otsimise olulisust pigem varem kui hiljem, nii et sümptomite juhtimiseks on suurem võimalus. Samuti pidage meeles, et nahahaiguste vaatamine on sõna otseses mõttes dermatoloogi ametijuhend. Mida iganes sa neile näitad, pole tõenäoliselt midagi, mida nad pole varem näinud, eriti kui näete dermatoloogi, kes on spetsialiseerunud hidradenitis suppurativale. Teie piirkonnale spetsialiseerunud arsti leidmiseks vaadake Hidradenitis Suppurativa fondi.

Eelkõige tea, et lootust on. Ravimid, sealhulgas antibiootikumid ja bioloogilised ravimid (mis pärsivad teie immuunsüsteemi reaktsiooni), võivad aidata sümptomeid hallata ja asju kontrolli all hoida. Samuti on palju elustiili muutusi, mis võivad aidata teil hidradenitis suppurativa'ga elu mugavamaks muuta. Peale selle saate liituda Facebooki gruppidega nagu Hidradenitis Suppurativa tugigrupp ja Hidradenitis Suppurativa Warriors, mis pakuvad hulgaliselt ressursse elu juhtimiseks Hidradenitis suppurativa'ga, sealhulgas aitab leida haigusseisundit tundvaid arste. Seal on teisigi inimesi, kes teavad just seda, mida te läbi elate - ja kuidas saate proovida hakkama saada.